聚髌爪 knee cap collector 形状记忆合金骨科内固定聚髌爪采用NiTi合金制成,具有*特的形状记忆功能及持续的自加压功能. 手术简单易行,大大缩短了手术时间,整个手术耗时短于其它术式;同时降低了手术的难度,对于粉碎性骨折的复位固定其优势较为**; 聚髌爪的腰部应用了张力带的原理,承受负荷时,张力转变为压力,有效地防止髌骨前方分离,有利骨折愈合。聚髌爪材质稳定、组织相容性好,外型贴合髌骨表面,没有锐利突起,不会对皮肤产生刺激和形成局部的炎性滑囊、有利于术后的功能锻炼;形状记忆合金聚髌爪已经被生物力学实验证实在其复形中能产生5~9个方向的聚合力,对于各种类型的骨折均能良好地固定,对于粉碎性骨折尤为适用。临床应用其爪齿所产生的主动、持续、向心的回复力均匀的分布在粉碎的骨折块上,使骨折贴合良好,达到解剖复位;并能防止骨块受力不均后翻转,避免因此而导致的髌骨部分切除。 作用:用于髌骨各类型的骨折固定,对粉碎性骨折具有*特的优越性 手术方法 : 采用硬膜外麻醉或腰麻,大腿应用气囊止血带。髌前横弧形切口或髌前正中纵形切口。切开皮肤、皮下组织及筋膜,游离皮下组织,显露髌骨,*骨折端与关节腔凝血块及嵌入软组织,注意保护骨折周围骨质和韧带组织,生理盐水冲洗关节腔,伸直膝关节,复位骨折并用髌骨复位钳暂时固定,粉碎骨折可用克氏针将骨折块临时固定,缝合髌前断裂的股四头肌扩张部,选择大小合适的聚髌器浸泡于0 ℃~4 ℃冰盐水中,撑开钳将聚髌器爪枝及腰部撑开,髌底上缘股四头肌肌腱附着处纵形切2个长1.0 cm,间距1.0~1.5 cm切口,将髌尖枝钩紧贴髌尖刺入髌韧带,压住腰部紧贴髌体,将髌底爪枝扣入切口中,45 ℃左右的盐水纱布热敷聚髌器,使其恢复原来形状,紧抱髌骨(图1,图2)。检查髌骨关节面的平整度,屈膝90°检查内固定稳定程度,缝合修复髌骨内、外侧支持带。常规止血,放置引流,关闭切口,患肢弹力绷带包扎。术后第2天行股四头肌收缩锻炼,3天后开始主动屈伸膝关节锻炼,2~4周后扶拐下地并逐渐负重。